- Drª Franciene Amorim

O bruxismo em crianças tem se tornado uma preocupação crescente nos últimos anos devido ao seu impacto negativo na qualidade de vida e também por ser considerado importante fator de risco para disfunções temporo-mandibulares. Pode causar desgaste nos dentes e, em casos mais graves, traumas dentários. Pesquisas recentes têm apontado uma relação entre bruxismo e alterações respiratórias.
Outras implicações para a motricidade orofacial e fala ainda não estão bem estabelecidas.
Fatores funcionais, estruturais e psicológicos podem estar envolvidos com a presença do bruxismo. É considerado a atividade parafuncional mais danosa para o sistema estomatognático e está diretamente relacionado à má qualidade do sono.
Crianças com apneia do sono despertam com frequência, o que aumenta a atividade parafuncional, o que pode levar, entre outros, ao bruxismo, que é associado com sono fragmentado. Há ainda o agravante que crianças com obstrução das vias aéreas tendem a jogar a mandíbula para frente para melhorar a passagem de ar, o que pode estimular receptores das vias aéreas superiores para aumentar tônus das vias aéreas, também levando ao bruxismo.
Do mesmo modo o uso da chupeta, associado ao bruxismo, pode sinalizar a presença de respiração oral noturna, uma vez que, ao dormir, a criança tende a soltar a chupeta e a ficar de boca aberta. As crianças que usam chupeta apresentaram risco de bruxismo aumentado em cerca de sete vezes.
Em geral o tratamento deve ser multidisciplinar, e precisa da colaboração efetiva dos pais, que receberão orientações sobre aspectos comportamentais.
Acompanhamento multidisciplinar com o Ortodontista, Otorrino, Pediatra, Fonoaudiólogo e Psicólogo.
Fonte: Jornal da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
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